D-viirushepatiit

D-viirushepatiit on D-hepatiidi viiruse (HDV) poolt põhjustatud nakkushaigus, mis põhjustab maksapõletikku. Nakkus levib ainult koos B-hepatiidiga. B-hepatiidi vastane vaktsiin annab kaitse ka D-hepatiidi viirusega nakatumise vastu.

Nakkus on levinud kogu maailmas endeemilises või epideemilises vormis.

Haigustekitaja

Haigustekitajaks on D-hepatiidi viirus (HDV). HDV on RNA viirus, mille replikatsiooniks on vajalik B-hepatiidi viiruse olemasolu. Viirusel on kolm genotüüpi, millest esimene on maailmas enim levinud.

Nakkusallikas

D-viirushepatiidi nakkusallikaks on nakatunud inimene. Inimene võib olla nakkusohtlik juba enne haigusnähtude ilmnemist.

Levimine

Nakkuse levikuteed on analoogsed B-hepatiidi levikuteedele. Nakkus levib kokkupuutel vere ja muude kehavedelikega, sugulise vahekorra käigus, saastunud süstalde, nõelte ja muude meditsiiniliste instrumentide kasutamisel.

Peiteperiood

Peiteperiood sõltub sellest, kas nakkus omandati koos B-viirushepatiidiga või tegemist on superinfektsiooniga (nakatus juba kroonilise B-hepatiidi kandlusega inimene).

Superinfektsiooni puhul avalduvad sümptomid enamasti 2 kuni 8 nädala jooksul.

Haigusnähud

D-viirushepatiidi haigusnähud on sarnased B-hepatiidi haigusnähtudele. Üldjuhul on superinfektsiooni puhul haiguse kulg tõsisem ja kiirem.

Ennetamine

D-hepatiidi vastane vaktsiin puudub. B-hepatiidi vastane vaktsiin kaitseb ka D-hepatiidi viirusega nakatumise eest.

Kui inimene juba põeb kroonilist B-hepatiiti, siis vaktsiin ja immuunoglobuliin D-hepatiidi vastast kaitset ei anna. D-hepatiidi ennetusmeetmed on analoogsed B-hepatiidi ennetusmeetmetega.

Haiguse ennetamise seisukohalt tuleks vältida süstalde ja nõelte korduvat kasutamist, kontakti desinfitseerimata või steriliseerimata meditsiiniinstrumentide ja iluteenuste vahenditega ning kontakti võõraste hügieenitarvetega (hambaharjad, raseerijad, maniküüritarbed). Tööalaselt vere ja teiste kehavedelikega kokku puutuvad isikud saavad nakatumisriski vähendada nakkusohutuse eeskirjade ja reeglite hoolika täitmisega.

Seksuaalselt aktiivsed inimesed saavad enda haigestumisriski vähendada kondoomi korrektse ja järjekindla kasutamisega. Samuti vähendab seksuaalselt aktiivsete inimeste haigestumisriski see, kui nad on vastastikuselt monogaamses suhtes.

Ravi

Haigust ei ole võimalik välja ravida. Ravimite abil saab haigusest põhjustatud sümptomeid leevendada. Kroonilise haiguskuluga patsientidel aitavad viirusvastased preparaadid aeglustada maksatsirroosi progresseerumist ning vähendada maksavähi kujunemise tõenäosust.

Ravi tuleks alustada võimalikult vara pärast haiguse diagnoosimist.