Amöbiaas

Amöbiaas (amöbiaasdüsenteeria) on äge, alaäge või asümptomaatiline soolenakkushaigus, mis on levinud kõikjal maailmas, eriti endeemilistes maades, nagu Lõuna-Aafrika ja Mehhiko.

Haigustekitaja

Haigustekitaja on protozoa ehk algloom Entamoeba histolytica, mille elutsükkel kulgeb kahes vormis – trofosoidi ja tsüstina. Trofosoidid vabanevad tsüstidest jämesooles, kahjustavad selle limaskesta ning põhjustavad veritsevat haavandilist koliiti ehk jämesoolepõletikku.

Haigustekitaja levib eelkõige sooja kliimaga piirkondades ning on tänapäeval väga sagedane reisikõhulahtisuse põhjustaja. Tsüstid säilivad toiduainetes eluvõimelistena kuni 8 päeva ja seisvas vees lausa mitu kuud. Tsüstid hukkuvad kiiresti +45° C juures või kuivamisel.

Nakkusallikas

Nakkusallikaks on tsüste eritav haige inimene või asümptomaatiline tsüstikandja. Sümptomiteta parasiidikandjad võivad olla nakkusallikaks pika aja jooksul. Inimene on nakatamisohtlik kogu tsüstikandluse perioodi vältel.

Levimine 

Nakatumine toimub fekaal-oraalsel teel haigustekitajaga saastunud toidu ja veega või otsese kontakti kaudu (sh saastunud käte vahendusel ja sugulisel teel seksuaalpartnerilt). Tsüste võivad levitada ka kärbsed.

Peiteperiood

Haiguse peiteperiood on mõnest päevast kuni mõne nädalani, tavaliselt 2–4 nädalat.

Haigusnähud 

Amöbiaas võib esineda soole- ja soolevälises vormis. Tekitaja kahjustab eelkõige jämesoole lõpuosa. Haigusnähtudeks on sage roojamine, verine (vaarikaželeetaoline) ja limane roe, kõhuvalud, peavalu ning palavik. Kaebused võivad vahel kaduda ning ilmuda uuesti.

Pärast ägedat haigust võib see üle minna kroonilisse vormi. Haigel võib areneda aneemia. Soolevälise amöbiaasi korral võivad tekkida maksa-, aju- või kopsuabstsessid. Haigus võib esineda raskes vormis ning lõppeda surmaga. Suremus amöbiaasi puhul on kuni 9%. Võimalik on korduvalt nakatuda.

Amöbiaasi diagnoosimine põhineb parasiidi leidmisel väljaheitest (värskest roojast) ja punktaadimaterjalist. Abstsesside esinemise korral on diagnoosimiseks soovitatud PCR, ultraheli, KT, MRT ja seroloogilisi uuringuid.

Ennetamine

Nakatumise vältimiseks tuleb täita hügieeninõudeid, eriti reisimisel troopilistes ja subtroopilistes maades. Tsüstide hävitamiseks tuleb vett või toiduaineid kuumutada vähemalt temperatuuril +50 °C.