Rahvusvaheliste Tervise-eeskirjade uus versioon (International Health Regulations 2005, lühidalt IHR 2005) on kinnitatud 23. mai 2005. a 58. Maailma Tervise Assamblee (WHA 58.3) poolt ning jõustunud 15. juunil 2007. a. Eeskirjade uus versioon ja materjalid IHR 2005 rakendamise kohta on avaldatud
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) koduküljel.
Rahvusvahelised Tervise-eeskirjade vana versioon koostati 1969. a ja muudeti 1973. a koolera osas ning 1981. a seoses rõugete likvideerimise ning rõugetevastase vaktsineerimise lõpetamisega maailmas. Eeskirjade vana versioon puudutas ainult kolme nakkushaigust: katku, koolerat ja kollapalavikku. Seoses epidemioloogilise olukorra muutumisega ja uute haiguste ilmumisega ei vastanud vanad Eeskirjad tänapäevastele nõudmistele. Eeskirjade uus versioon käsitleb kõiki päritolust sõltumatut rahvatervise aspektist olulisi tervise ohtusid, sh bioloogilist, keemilist, radioaktiivset kui ka teadmata päritoluga haigusi.
Rahvusvaheliste Tervise-eeskirjade eesmärgiks on vältida, kaitsta, kontrollida ja rakendada rahvatervise tõrjemeetmeid rahvusvahelise levikuga haiguste vastu viisil, mis vastab ja piirdub rahvatervise ohtudega ning mis väldib rahvusvahelise liikluse ning kaubanduse mittevajalikku häirimist.
IHR rakendamise kohustus laieneb kõikidele WHO liikmesriikidele.
IHR 2005 rakendamise tähtaeg oli 2012. a juuni, kuid liikmesriikidel oli õigus taotleda
tähtaja pikendust kaheks aastaks. WHO pikendas IHR 2005 rakendamist Eestis kuni juunini 2014. a.
Olulised muudatused IHR-eeskirjade uues versioonis võrreldes eelmisega:
1. Rakendusvaldkond: WHO IHR-eeskirjade ulatus on laienenud - uus versioon käsitleb mitte ainult eriti ohtlike nakkushaigusi, vaid kõiki päritolust sõltumatut rahvatervise aspektist olulisi tervise ohtusid, sh bioloogilist (sh nakkushaigusi), keemilist, radioaktiivset kui ka teadmata päritolu tegureid.
2. Teavitamise osas: Liikmesriik on kohustatud teavitama WHO-d sündmusest, mis võivad olla rahvusvahelise tähtsusega rahva tervise hädaolukorrad.
Sündmuse epidemioloogilise tähtsuse hindamiseks ja nendest teavitamiseks on ette nähtud kasutada Lisas 2 toodud otsustamisskeemi (Annex 2. Decision instrument for the assessment and notification of events that may constitute a public health emergency of international concern).
Rahvusliku seiresüsteemi poolt avastatud sündmused hinnatakse vastavalt otsustamisskeemis toodud nelja kriteeriumi järgi:
- Kas sündmuse mõju rahva tervisele on tõsine?
- Kas sündmus on ebaharilik või ootamatu?
- Kas esineb oluline rahvusvahelise leviku risk?
- Kas esineb oluline rahvusvahelise piirangu oht?
Juhul, kui sündmus vastab vähemalt kahele kriteeriumile, siis tuleb sellest teavitada WHO-d. Muude sündmuste kohta võib WHO-ga konsulteerida ning hinnata neid uuesti pärast täiendava informatsiooni saamist.
3. Igas liikmesriigis peab olema määratud IHR kontaktasutus (National IHR Focal Point ) epidemioloogilise operatiivinformatsiooni vahetamiseks WHO-ga ja teiste IHR-eeskirjadega ettenähtud ülesannete täitmiseks.
4. WHO liikmesriik peab tagama haiguste seire ja tõrje rahvuslike põhivõimsuste vastavuse miinimumnõuetele, mis on toodud IHR 2005 Lisas 1 A.
5. WHO liikmesriik määrab oma territooriumil rahvusvaheliseks liikluseks avatud lennujaamad ja sadamad (vajadusel ka maanteede piiripunktid), mille põhivõimsused peavad vastama Lisas 1 B toodud nõuetele.
6. WHO võib anda liikmesriikidele rahvusvahelise tähtsusega rahva tervise hädaolukorra korral ajutised või alalised soovitused haiguse rahvusvahelise leviku tõkestamiseks.
7. IHR 1969.a versiooni järgi väljastatav „Kollapalaviku vaktsineerimist tõendav rahvusvaheline sertifikaat / International Certificate of Vaccination or revaccination against Yellow Fever on asendatud Rahvusvaheline vaktsineerimise või profülaktika tõendiga / International Certificate of Vaccination or Prophylaxis” vastavalt IHR 2005
Lisas 6 toodud näidisele.
8. IHR 1969. a versiooni järgi väljastatav „Deratisatsiooni- või deratisatsioonist vabastamise tunnistus / Deratting or Deratting exemption Cerificate“ on asendatud sanitaarkontrollist vabastamise tunnistuse või laeva sanitaarkontrolli tunnistusega (Ship Sanitation Control Exemption Certificate/Ship Sanitation Control Certificate ) vastavalt IHR 2005
Lisas 3 toodud näidisele.
Täiendav info:
Rahvusvaheliste Tervise-eeskirjade 2005. a versiooni ( IHR 2005) rakendamisest mitteametlik tõlge eesti keelde
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) materjalid Rahvusvaheliste Sanitaar-Meditsiiniliste Eeskirjade (IHR) 2005 rakendamise kohta